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區醫保局:建立醫共體共管賬戶 促醫保基金精細化監管

醫保基金是人民群眾的“看病錢”、“救命錢”。 為確保醫共體醫保基金安全高效運行,譙城區醫保局不斷探索完善建立醫共體醫保資金共管賬戶工作機制,為從源頭上防范居民醫保基金流失風險提供了強有力的保障,促進醫保基金精細化監管。

我區以緊密型醫共體牽頭醫院(亳州市華佗中醫院)為申報主體創建醫共體共管賬戶。通過“A、B、C三U盾”管理模式,做到對共管賬戶財務核算、醫保資金審核及撥付的相互牽制,確保醫保資金的絕對安全。

一是網銀支付互控。醫共體共管賬戶基金實行“A、B、C三U盾”管理,其中A盾、B盾由醫共體牽頭醫院財務人員保管使用,A盾負責制單,B盾負責院內復核,C盾由譙城區醫保中心財務人員審核授權后,專戶網銀支付,完成付款。二是財務核算互控。醫共體牽頭醫院規范和完善醫共體共管賬戶銀行日記賬,形成醫共體間、醫共體外及醫共內成員機構醫保基金流向、用途筆筆清。醫保中心基金財務室負責復核監管。銀行、醫共體牽頭醫院、醫保中心每月對賬,做到賬賬相符。此外,醫共體牽頭醫院及醫保中心每月需向區醫保局報送《醫共體共管賬戶基金余額及基金流向財務報表》,區醫保局依此掌握和監督醫保基金運行狀況,更好的為醫共體醫保基金運行進行分析和決策。

據悉,目前譙城區轄區內亳州市人民醫院和亳州市中醫院兩個醫共體也相繼建立了醫共體共管賬戶,進一步規范醫共體運行管理,確保群眾“救命錢”用在“刀刃”上。