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研究顯示:若百健(BIIB.US)AD新藥Leqembi擴大覆蓋范圍 美國醫療保險費用每年或增加至多50億美元


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根據最近發表的一項研究顯示,如果由百健(BIIB.US)和衛材(ESALY.US)聯合開發的新型阿爾茨海默病(AD)療法Leqembi(lecanemab)的覆蓋范圍擴大,那么每年可能會給美國醫療保險增加20億至50億美元的成本。

據了解,今年年初,美國食品和藥物管理局(FDA)加速批準了Leqembi,該療法在美國市場的定價為2.65萬美元/年,并且還需要額外的管理費用。

美國的聯邦醫療保險(Medicare)是一項針對65歲或65歲以上人群的醫療保險,為600萬阿爾茨海默病美國患者中的大多數人提供服務,目前只對參加政府批準的臨床試驗患者提供Leqembi藥物治療。

然而,如果百健和衛材成功獲得FDA的全面批準,作為該項目的管理者,美國醫療保險和醫療補助服務中心(CMS)需做好提供全額保險的準備。

隨著FDA將于7月對Leqembi的全面批準做出決定,加州大學洛杉磯分校(UCLA)的研究人員使用代表該計劃近4400萬受益人的樣本估計了其對醫療保險的影響。

研究人員假設,醫療保險將為Leqembi支付80%的年度費用,包括每位患者超過7300美元的藥物價格和額外治療費用。在該研究分析的7500多名受試者中,16%被發現有輕度認知障礙或輕度癡呆(這是Leqembi的批準適應癥)。

根據周四發表在《美國醫學會內科雜志》(JAMA Internal Medicine)上的研究,研究人員發現,如果約85700名患者符合治療條件,醫療保險每年將花費20億美元,如果約216500名患者符合治療條件,醫療保險每年將花費51億美元。

研究人員寫道,考慮到其標價和額外的管理成本,更廣泛的Leqembi覆蓋范圍“可能會增加醫療保險支出,從而可能導致受益人保費增加”。

去年,加州大學洛杉磯分校研究人員的一項類似分析也表明,如果25%的患者有資格獲得Aduhelm(由百健和衛材此前開發的一種阿爾茨海默病藥物),那么這將為醫療保險增加70億至370億美元的額外成本。

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