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開封市醫保局出臺政策支持促進中醫藥發展

中醫是中華民族的傳統瑰寶,在中華民族繁衍生息過程中發揮著巨大作用。為支持中醫診療技術的傳承、創新和發展,充分發揮中醫藥在“健康開封”和保障人民健康中的作用,開封市醫保局出臺多項舉措支持促進中醫藥發展,實現“患者少花錢、醫院增收入、醫保減支出、中醫有特色”。

開展“中醫日間病房”醫保結算試點。發揮中醫藥治療“簡、便、驗、廉”的特色和優勢,更好地滿足參保人員的醫療需求,選擇以針灸類治療為主的項痹、面癱、腰痛、骨痹、中風、眩暈等18個病種采取“中醫日間病房”管理方式進行醫保結算,在9家試點醫院積極推進日間病房改造和建設工作。

探索建立符合中醫藥特色優勢的DRG醫保支付標準。修訂印發《開封市基本醫療保險按疾病診斷相關分組點數法付費實施細則(試行)》,將住院時間不少于60天的長期住院康復類病例等納入床日付費病組。適當提高具有中醫藥特色病例的點數,醫療費用不高于所在病組同級別醫院次均費用且中醫藥醫療費用占總醫療費用70%及以上的病例,在原有點數的基礎上增加二十個百分點。

調整醫療服務價格。新增和修訂部分中醫醫療服務價格項目,新增皮內針治療、推拿和砭石治療等13個中醫醫療服務價格項目,對“四肢關節錯縫術”等119個項目內容及價格進行調整,取消“衡火罐”等項目,使醫療服務價格更加體現中醫醫務人員的技術勞務價值。

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